Говоря о деменции, возникают мысли о людях пожилого возраста. Между тем, дегенерация нейронов, которая приводит к наиболее распространенной форме деменции, болезнь Альцгеймера, может начаться бессимптомно гораздо раньше. Хотя против этой болезни нет лекарства, можно снизить риск его развития.
Деменция — это собирательный термин, описывающий симптомы нейродегенеративных изменений, коренящихся в различных заболеваниях и нарушениях мозга. Распространенные симптомы включают: проблемы с памятью, особенно кратковременной, мышлением - особенно абстрактным, и с общением (повторение, забывание слов). Также могут быть трудности при выполнении простых действий, частые перепады настроения, замешательство или апатия в сочетании с потерей интереса и желания действовать. Симптомы могут различаться по степени тяжести и влиять на способность функционирования.
Хотя риск развития дегенеративных изменений мозга увеличивается с возрастом, развитие деменции – это не нормальный симптом старения.
Согласно исследованиям, 60-80% случаев деменции включают болезнь Альцгеймера.
В высокоразвитых странах, таких как США, только 10% людей страдают болезнью Альцгеймера. В основном это люди старше 65 лет, но болезнь встречается у 33% людей старше 85 лет. Однако исследователи из Университета Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе предупреждают, что болезнь может развиться в начале сороковых годов, что связано с атрофическими изменениями в клетках, выстилающих кровеносные сосуды в голове, и увеличением количества фибриногена, белка, который помогает залечивать повреждения.
Болезнь Альцгеймера характеризуется накоплением белковых отложений в головном мозге, в том числе: амилоидные бета- и тау-белки (и активные иммунные клетки и избыток кальция) между умирающими нейронами и в поврежденных тканях. Наличие этих белков вызывает воспаление. Мозг теряет нервные клетки и связи между ними, а также его объем уменьшается. Это происходит до появления симптомов болезни. Однако не совсем ясно, что вызывает проблему: является ли деменция причиной гибели нейронов или их потеря вызывает слабоумие.
Болезнь Паркинсона, вызывающая нарушение моторного контроля и непроизвольный тремор, что связано с постепенным разрушением дофамин-секретирующих клеток головного мозга, нейромедиатора, необходимого для управления движением. Болезнь, которая обычно развивается после 50 лет, характеризуется наличием Тельца Леви, которые представляют собой аномальные скопления белков, в том числе альфа-синуклеина. Эти скопления встречаются и при других нейродегенеративных заболеваниях.
Болезнь Хантингтона также проявляется в форме деменции, которая связана с неконтролируемыми движениями, как и многие другие нарушения нервной системы.
Для развития нейродегенеративных заболеваний благоприятным условием является не только старость. Деменция является частым осложнением после инсульта, поскольку она лишает нейроны жизненно важного кислорода и способности уносить ненужные токсичные отходы.
Травмы головы, особенно сотрясения мозга, также увеличивают риск. Например, было доказано, что контактные виды спорта, особенно бокс, боевые искусства, хоккей и регби, увеличивают вероятность развития болезни Паркинсона из-за увеличения выработки тельцов Леви. После более чем 8-летней практики в этих дисциплинах заболеваемость деменцией увеличилась в шесть раз. Однако даже единичная травма может повлиять на величину этого риска.
Еще одним предрасполагающим фактором к развитию болезни Альцгеймера или других форм деменции являются вирусные инфекции, в т.ч. вирус герпеса или ВИЧ. Вот как работают прионы, переносимые из тканей животных, вызывая Болезнь Крейтцфельдта-Якобса.
Однако вероятность слабоумия также зависит от образа жизни, на который, несомненно, человек имеет влияние, в частности, причиной может стать употребление табака и алкоголя, а также низкопитательная диета, состоящая из продуктов с высокой степенью обработки.
К медицинским факторам риска развития деменции относятся:
Лечение этих заболеваний помогает защитить мозг от дегенеративных изменений.
Хотя деменция является одной из 10 основных причин смертности в развитом мире, она единственная, которую нельзя вылечить, нельзя предотвратить и замедлить. Однако можно снизить риск его возникновения благодаря изменениям в образе жизни, особенно в повседневных привычках.
Согласно отчету, опубликованному в The Lancet, подготовленному командой из 24 экспертов со всего мира на основе имеющихся исследований нейродегенеративных изменений, существует 9 факторов образа жизни, которые при изменении могут помочь снизить риск деменции примерно на 35 %. Однако важно то, что наилучшие результаты достигаются, когда изменения вносятся с раннего возраста.
Поскольку исследования функционирования головного мозга - относительно новая область и она интенсивно развивается вместе с развитием современных методов диагностики, сообщений на эту тему все больше и больше. Из последних исследований можно узнать, какие привычки помогают защитить мозг от неблагоприятных изменений: