Холтеровское мониторирование АД и ЭКГ

Вам никуда не надо ездить, мы сами к Вам приедем, а результат вышлем на почту.

Прейскурант кардиологических исследований Extendiagnostics:

Услуга	Цена со скидкой
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру на дому с расшифровкой	9,000 руб.
Суточное мониторирование артериального давления по Холтеру на дому с расшифровкой	9,000 руб.
Суточное мониторирование ЭКГ + АД по Холтеру на дому с расшифровкой	10,800 руб.
2-е суток	Цена со скидкой
Холтеровское мониторирование ЭКГ по Холтеру на дому с расшифровкой	10,800 руб.
Холтеровское мониторирование артериального давления по Холтеру на дому с расшифровкой	10,800 руб.
Холтеровское мониторирование ЭКГ+АД по Холтеру на дому с расшифровкой	12,600 руб.
3-е суток	Цена со скидкой
Холтеровское мониторирование ЭКГ по Холтеру на дому с расшифровкой	12,600 руб.
Холтеровское мониторирование артериального давления по Холтеру на дому с расшифровкой	12,600 руб.
Холтеровское мониторирование ЭКГ+АД по Холтеру на дому с расшифровкой	13,500 руб.

Что такое ЭКГ и АД?

Синонимы: амбулаторное ЭКГ мониторирование, динамическая электрокардиография, суточное мониторирование ЭКГ, мониторирование по Холтеру.

Сегодня для диагностики различных патологий сердца во многих клиниках успешно используется холтеровское мониторирование. Это инструментальное исследование было открыто в 1961 году Норманом Холтером. Является одной из методик электрокардиографии для выявления нарушений работы сердца.

Суть мониторирования заключается в непрерывном измерении электрокардиографии пациента с промежутками по времени, на протяжении одних, двух или трех суток.

Классическое описание методики Холтеровского мониторирования звучит как – непрерывная запись ЭКГ в нескольких отведениях при свободной активности пациента и последующей интерпретацией результатов записи.

В зависимости от показаний могут использоваться более короткие периоды записи, например, только ночь. Мониторирование можно расширить с помощью дополнительных исследований, таких как анализ вариабильности ритма сердца, суточного мониторинга артериального давления и других. В таком случае процедура будет называться – полифункциональным мониторированием.

Во многих современных клиниках есть возможность проводить мониторинг больного в режиме онлайн. Оборудование для исследований постоянно совершенствуется и сейчас регистраторы ЭКГ – это небольшие и компактные приборы с возможностью непрерывной записи на внутреннюю память всех параметров. Монитор закрепляется к телу пациента с помощью проводов и электродов на коже.

Основные показания и противопоказания к проведению

Методику Холтера используют, когда врач подозревает наличие заболеваний сердца у пациента или для подтверждения существующего диагноза.

Показания:

• сбои и нарушения в работе сердца;
• боли в загрудинном пространстве;
• ишемические состояния;
• головокружения по не выясненной причине;
• исследование перед операцией на сердце;
• диагностика патологий сосудов;
• диагностика с целью коррекции лекарственной терапии;
• диагностика спортсменов, это наиболее подверженная высоким нагрузкам группа;
• бессимптомное течение пролапса сердечного клапана.

В медицинской практике отсутствуют абсолютные противопоказания к мониторированию по Холтеру. Исключение могут составить редкие случаи, такие как острые воспалительные процессы. Процедура никаким образом не нарушает привычную работу организма.

Преимущество обследования на дому:

---

В домашних условиях пациент испытывает меньший стресс
  Исследование дает качественные результаты с высокой достоверностью
Отсутствует контакт с другими пациентами и риск заражения от них случайной инфекцией
Нет необходимости ехать в клинику, стоять в пробках и терять свое время

Почему с нами удобно:

Мы имеем огромный опыт проведения кардиологических исследований.

Для исследования пациента нет возрастных ограничений.

Храним каждое исследование и, при необходимости, выдадим его повторно.

Предоставляем полную информацию о сценарии проведения исследования.

Предоставляем чек и договор. Заключения заверяются печатью, подписями.

Гарантируем высокое качество проведения исследования, основываясь на современные технологии и достижения мировой медицины.

Всегда в наличие резервные аппараты и комплектующие для гарантированно качественного проведения исследований.

Все приборы проходят регулярную поверку.

Исследования удается провести в 100% случаев.

Как подготовиться к исследованию

Как уже было сказано, устройство для мониторинга представляет собой прибор небольшого размера, который можно носить с собой. Он может работать в круглосуточном режиме или по определенно запрограммированному алгоритму.

После того как данные записаны, информация переносится в компьютер для дальнейшей интерпретации и расшифровки. Чтобы провести исследование, не требуется особой подготовки пациента, однако должно быть обеспечено плотное прилегание электродов к телу.

Специалисты рекомендуют использовать одноразовые электроды, которые лучше проводят импульс между телом пациента и прибором. Для беспрепятственной передачи тока весь волосяной покров сбривается. Чтобы не допустить искажение результатов и потери времени, места на теле для наложения датчиков выбираются с наименьшей жировой прослойкой. При необходимости электроды дополнительно закрепляются пластырем.

После того, как все электроды и само устройство надежно установлены, делается контрольный замер результатов ЭКГ. Проба проводится в сидячем, стоячем и лежачем положении, во время глубокого вдоха и выдоха. Это позволяет выявить возможные отклонения в работе устройства и при необходимости перенастроить всю систему.

Согласно рекомендациям международной коллегии кардиологов, продолжительность мониторинга может быть разной в зависимости от показаний. Для большинства нарушений ритма сердца достаточно суточного периода записи. Для патологий связанных с ишемией, необходимо исследование около двух суток.

Суточная продолжительность исследования по Холтеру во многом помогает выявить причину возникновения многих нарушений сердечного ритма. Это важно при составлении программы лечения и подтверждения диагноза.

Особые указания

Во время проведения мониторинга, пациенты должны регистрировать все события, которые с ними происходят в течение дня. К таким событиям относятся повседневные занятия: сон, утренний и вечерний туалет, любые нагрузки, работа по хозяйству.

Важно также записывать ощущения, которые испытывает пациент: наличие болей и головокружений, нарушение привычного ритма, потеря равновесия и т.д. Если принимаются лекарства, в записях указывается дозировка и количество приема препаратов.

Существуют некоторые ограничения во время ношения устройства мониторирования. Чтобы не было искажения результатов и сбоев в работе, не рекомендуется находиться рядом с СВЧ печами, любыми сильными радиоизлучающими устройствами, проходить УЗИ и рентген.

Результаты исследования по Холтеру

Когда собраны все данные за определенный период времени, врач-кардиолог приступает к интерпретации. Обычно это делается на следующий день. С помощью исследования по Холтеру специалист корректирует схему лечения или ставит новый диагноз.

После того, как врач ознакомился с показателями мониторинга, проводится коррекция результатов автоматического анализа. В редких случаях программой могут быть допущены ошибки.

Как раз для того, чтобы избежать неточности, будет полезен дневник пациента, в который он записывал все свои действия и режим дня. Врач сравнивает показатели исследования с ощущениями больного и делает поправку.

Далее составляется заключение холтеровского мониторирования. Дается характеристика работы сердечного ритма и его нарушений. В автоматическом режиме прибор делает подсчет суточных показателей комплексов QRS, колебания ЧСС (частоты сердечных сокращений) и время регистрации.

Кроме того, могут учитываться показатели тахикардии и брадикардии, характер аритмии. При оценке результатов сопоставляются результаты исследования и общая симптоматика пациента.

Анализ показателей исследования по Холтеру необходимо проводить с учетом сравнения ощущений больного, и возможных нарушений ритма сердца.  

Сердечные аритмии сравнивают с клиническими проявлениями по следующей схеме:

1. симптомы появляются вместе с проявлением аритмии, которая и может быть причиной их возникновения;
2. у больного есть ощущения, которые не показывают наличие аритмии;
3. у пациента есть аритмия, которая никак себя не проявляет;
4. нарушения ритма не проявляются и отсутствуют какие-либо клинические  симптомы во время проведения холтеровского мониторирования.  

Первые два пункта могут говорить о наличии связи между симптоматикой и возможными нарушениями. Именно по ним врач зачастую ставит или подтверждает диагноз. Третий вариант указывает на то, что аритмия существует, но она не сочетается с более ранней симптоматикой. Последний вариант демонстрирует недостаточность данных исследования, либо о неправильном проведении. В этом случае врач может назначить повторный мониторинг с использованием дополнительных инструментов исследования.

Исследование с помощью мониторинга по Холтеру дает возможность врачу провести тщательную диагностику сердечной мышцы. Оно позволяет диагностировать скрытые нарушения ритма и другие важные факторы, которые помогут предотвратить развитие заболеваний на ранней стадии.

Полезные статьи по теме раздела:

---

---

---

---

---

Другие статьи с темами:

исследования сердца и АД, ЭКГ