Диагностика и лечение парциальной эпилепсии

Диагностика парциальной эпилепсии

К основным методам диагностики парциальной эпилепсии относится электроэнцефалография, особенно длительное видео-ЭЭГ мониторирование.   Даже при нечеткой клинической картине этой патологии электроэнцефалографичкские методы способствует выявлению спонтанной активности нейронов головного мозга. В периодах между приступами рутинная ЭЭГ практически всегда показывает норму, поэтому ее однократное проведение не должно служить поводом для постановки окончательного диагноза. С мониторингом дела обстоят получше. Обследование проводится несколько раз, что позволяет правильно определить степень и сложность эпилепсии в 92% случаев.
Невролог изучает анамнез состояния пациента, назначает проведение МРТ. В обязательном порядке требуется консультация психиатра. Дифференциальная диагностика фокальных припадков помогает специалистам делать выводы, что парциальная эпилепсия это не самостоятельное заболевание, а синдром, сопровождающий различные органические поражения головного мозга.

Как лечить парциальную эпилепсию

Парциальная эпилепсия является заболеванием трудно излечимым. Главной задачей медикаментозной терапии является снижение интенсивности припадков. В некоторых ситуациях с помощью лекарственных методов удается добиться достаточно длительной ремиссии. К наиболее эффективным современным препаратам относят:

• Карбамазепин;
• Вольпроаты;
• Кепра(леветирацетам)
• Топирамат;
• Ламиктал и др.

Препараты назначаются только после консультации врача невролога в результате анамнеза заболевания и диагностических исследований. Часто для получения стабильного результата пациенту показан прием одновременно нескольких противоэпилептических средств - политерапия. Нередко такая тактика используется в нейрохирургии из-за высокой вероятности побочных эффектов,   которые усугубляют состояние больного.
Если больной с парциальной эпилепсией не поддается консервативному (препаратами) лечению, то назначается хирургическое вмешательство с последующим удалением измененного кусочка мозга, являющегося основной причиной данной формы эпилепсии. В этом случае, если все сделано правильно, можно достигнуть полного выздоровления от фокальной формы эпилепсии и отказаться навсегда от противосудорожных препаратов.

Профилактика и прогноз

Прогноз при парциальной эпилепсии зависит от выраженности структурных изменений тканей мозга. Невосприимчивость организма пациента к консервативной терапии усугубляет ситуацию. Постоянные приступы мешают нормальной социальной адаптации. Происходят психогенные и интеллектуальные нарушения.

К ведущим способам профилактики относят здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения. Больным рекомендуется снизить употребление крепкого чая и кофе. Желательно акцентировать внимание на рациональных принципах питания. Важную роль играет полноценный отдых, в том числе полноценный сон. 

Статья имеет ознакомительный характер, самолечение не приемлемо. Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.