Диагностика осложненного гипертонического криза

При развитии осложненного гипертонического криза врачи иногда могут думать о любых других заболеваниях, кроме самого гипертонического криза. С чем это связано?

Прежде всего, бросаются в глаза опасные, часто угрожающие жизни пациента симптомы. Это симптомы инфаркта, инсульта, отека легких и других менее известных, но не менее опасных заболеваний.

Паралич, нарушение речи, одышка и нехватка воздуха, тяжесть и боль в груди, потеря сознания, нестерпимая резкая головная боль — ни одно из этих явлений нельзя игнорировать! Поэтому с вызовом скорой помощи сложностей и промедлений быть не должно.

Дальнейшее развитие событий зависит от мастерства врачей, в руки которых попадает пациент.

Первое, что обычно делается, — измеряется артериальное давление. Но в случае таких грозных симптомов высокие цифры АД в равной степени могут свидетельствовать как о гипертоническом кризе, так и о компенсаторной реакции организма на развитие тяжелого недуга. В любом случае торопиться со снижением давления не стоит.

Затем бригадой скорой медпомощи может быть снята электрокардиограмма. ЭКГ может показать грубую патологию со стороны сердца: обширный инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма, тяжелый приступ стенокардии и т. п.

У специализированных кардиологических бригад скорой помощи есть специальный тропониновый тест для экспресс-диагностики инфаркта миокарда.

При обнаружении признаков поражения центральной нервной системы: параличей, нарушений речи, чувствительности, сознания - обычная бригада скорой помощи должна вызвать специализированную неврологическую бригаду. У неё есть невролог, который без труда при помощи простого неврологического осмотра выявит патологию мозга.

Во всех случаях, какие бы осложнения на фоне высокого давления не случились, пациента следует госпитализировать в реанимационное отделение или палату интенсивной терапии, где ему смогут проводить интенсивное лечение.