Лунатизм, он же сомнамбулизм
Все наверняка слышали о лунатизме: человек во сне встает с постели и ходит по дому, иногда разговаривает, выполняет различные действия. Лунатизм, который на профессиональном языке называют сомнамбулизмом — это нарушение сна. Он наблюдается примерно у 4% населения и часто встречается у детей. Каковы причины лунатизма и нужно ли его лечить?
Лунатизм — наиболее распространенное нарушение сна, проявляющееся в ходьбе во сне, а точнее в его фазе SEM, то есть медленноволновом сне. Эта фаза характеризуется глубоким сном и движениями глаз, наступает сразу после засыпания и длится 1-2 часа. Сны на этом этапе очень редки. Однако может появиться лунатизм — чаще всего в первой половине ночи, вскоре после засыпания.
Как упоминалось ранее, чаще всего он поражает детей. Считается, что у трети детей-подростков был хотя бы один эпизод лунатизма.
Что касается взрослых, то по оценкам специалистов, сомнамбулизм встречается примерно у 4 из 100 человек. Меньше всего болезнью страдают пожилые люди — это связано с уменьшением глубины сна после 60 лет. Эпизод обычно длится от 10 до 20 минут, и человек не помнит о своих ночных блужданиях, когда просыпается.
Лунатизм классифицируется как парасомния — расстройство сна. Кроме того, в эту категорию входят также ночные кошмары и бруксизм.
Ночные кошмары — это не что иное, как чувство сильного беспокойства в первой фазе сна с неполным осознанием. Больной может сидеть на кровати, кричать или плакать, но не просыпается. Утром он обычно ничего не помнит. Из-за этого сходства кошмары относят к числу расстройств, связанных с лунатизмом. Они случаются в фазе быстрого сна и встречаются примерно у 50% людей; чаще всего они касаются смерти, падений, утопления, войн. Они также могут быть связаны с пытками, увечьями, госпитализацией и тюремным заключением. В кошмарах присутствуют разные персонажи, включая призраков, привидений и монстров.
Еще одно связанное заболевание — бруксизм, то есть скрежет зубами во время сна. Он может быть вызван чрезмерным напряжением и приводит к дегенеративным изменениям нижнечелюстного сустава. Нарушения сна могут быть связаны или не быть связаны с лунатизмом.
Причины блуждания во сне интересны, и его генезис объясняется психологией. По мнению специалистов, причиной сомнамбулизма являются стресс (особенно жизнь в условиях хронического стресса), недосыпание и эмоциональные проблемы. Также подсчитано, что в половине случаев сомнамбулизм передается по наследству.
Что может увеличить частоту эпизодов лунатизма? В первую очередь это следующие обстоятельства:
Симптомы лунатизма однозначны: человек встает с постели во время сна, ходит по дому и выполняет различные действия. Дети чаще всего двигаются медленно, выполняют простые действия, одеваются, едят и играют. Взрослый во время эпизода взрослый выполняет более точные действия, может готовить и есть, убираться. Однако также может появиться агрессия, особенно физическая — обычно это случается, когда лунатика будят. Некоторые люди разговаривают во время эпизодов лунатизма.
Интересно, что во время сомнамбулических эпизодов у человека снижена способность воспринимать раздражители. Для него характерна пониженная болевая чувствительность — это значит, что он не чувствует, например, момента получения травмы во время эпизода лунатизма. Более того, эти люди не слышат того, что им говорят, не реагируют на обращения и собственное имя. Лунатик может держать глаза открытыми, но не всегда. Пространственная ориентация сохраняется, но человек может не узнать или не понять, где он находится.
Для диагностики лунатизма следует обратиться к специалисту, в том числе психиатру или неврологу, также стоит пройти психологическую консультацию. Чтобы диагностировать сомнамбулизм, необходимо наблюдать несколько симптомов.
Первый из них — это, конечно, эпизод лунатизма, продолжающийся от нескольких секунд до нескольких минут и повторяющийся несколько раз. Один эпизод еще не является поводом для диагностики лунатизма. Во время эпизода лицо пациента пустое и застывшее, не проявляет никаких эмоций, человека трудно разбудить. После пробуждения пациент не помнит эпизод, а возможная дезориентация после пробуждения, как правило, продолжается несколько минут.
При диагностике лунатизма также необходимо исключить эпилепсию и другие органические нарушения, которые могут вызывать нарушения сна. Очень важен дифференциальный диагноз с другими расстройствами, включая депрессию, невроз и шизофрению: иногда лунатизм может развиться в ходе этих заболеваний. Но чаще всего он возникает как отдельное заболевание.
Лечение лунатизма не всегда необходимо. Однако если блуждания во сне очень продолжительны и часты, а больной остается сонным, склонен к самоповреждениям в течение дня или существует риск телесных повреждений во время эпизодов, показано лечение.
Обычно это фармакотерапия, то есть прием мягких седативных и снотворных средств в уменьшенных дозах. Антидепрессанты используются редко. Кроме того, вы можете воспользоваться преимуществами психотерапии, особенно если основной причиной лунатизма является чрезмерный стресс. Групповая и семейная терапия дает отличные результаты.
Помните, что эпизоды случаются регулярно. Как к ним подготовиться? Прежде всего, не забывайте о безопасности близкого человека: позаботьтесь о том, чтобы он не поранился во время ночных блужданий. Лучше всего убрать острые и опасные предметы, укрепить лестницу. Помните, что нельзя пытаться позвать или разбудить человека во время эпизода лунатизма — лучше всего осторожно уложить его в постель.
Людей, которые ходят во сне, не следует бояться: они не причинят вам вреда, пока не будут атакованы или разбужены силой. С ними можно поговорить, но обычно они не вступают в диалог или их речь нелогична.
Наконец, несколько интересных сведений о лунатизме — некоторые могут вас действительно удивить!