Характеристика фатальной семейной бессонницы

Фатальная семейная бессонница — наследственное заболевание, которое дегенерирует мозг и в итоге убивает человека, лишая его сна и регенерации.

Нарушения сна передаются по генам?

Фатальную бессонницу называют семейной, потому что она имеет генетическую основу. Это состояние связано с мутацией D178N в гене прионного белка PRNP. Это аутосомно-доминантное заболевание, а это означает, что если у одного из родителей есть мутация, риск передачи ее ребенку составляет статистически 50%. На данный момент это наследственное заболевание выявлено примерно в 50 семьях по всему миру.

Бессонница может убить

Все мы знаем, что недостаток сна имеет катастрофические последствия для здоровья. Но возможно ли от этого умереть? В данном случае, к сожалению, да - этот вид бессонницы неизлечим и неизбежно ведет к преждевременной смерти в любом случае.

Эта болезнь коварна, потому что ее трудно обнаружить. Несмотря на свой генетический фон, она не проявляется с первых лет жизни. Начальные симптомы появляются во взрослом возрасте (в возрасте от 21 до 61 года, обычно около 50 лет) и не всегда сразу связаны с проблемами сна. Сначала это состояние может характеризироваться нарушениями когнитивных и психологических функций, а затем привести к бессоннице. Продолжительность заболевания от появления симптомов обычно составляет около 18 месяцев. После достижения полного спектра симптомов организм становится крайне истощенным, что приводит к летальному исходу.

Что происходит в головном мозге при этом заболевании?

Фатальная семейная бессонница — это нейродегенеративное заболевание, которое в основном уничтожает область мозга, называемую таламусом. Таламус играет важную роль в регуляции ритма сна и бодрствования. Это одно из прионных заболеваний, при котором патологические белки накапливаются в тканях головного мозга. По мере накопления прионных белков структура мозга все больше дегенерирует, и все больше нейронов погибает, ослабляя общее функционирование мозга.

В результате нейродегенерации и бессонницы появляются дальнейшие расстройства:

вегетативной системы (тахикардия, гипергидроз, артериальная гипертензия);
когнитивные (нарушение кратковременной памяти и дефицит внимания);
опорно-двигательного аппарата (проблемы с равновесием),
эндокринные.

Течение заболевания делят на 4 стадии

Стадия 1. Первая стадия заболевания распознается по наступлению бессонницы, которая ухудшается в течение нескольких месяцев и вызывает психические симптомы, такие как фобии, паранойя и панические атаки. В это время пациенты могут испытывать осознанные сновидения.
Стадия 2. В течение следующих 5 месяцев психические симптомы ухудшаются по мере усугубления бессонницы и у пациентов возникают галлюцинации. Наблюдается видимая вегетативная дисфункция в виде гиперактивности симпатической нервной системы.
Стадия 3. В этот короткий период продолжительностью около трех месяцев обычно преобладает полная бессонница и полное нарушение цикла сон-бодрствование.
Стадия 4. Заключительная стадия заболевания может длиться шесть месяцев и более и характеризуется быстрым снижением когнитивных функций и деменцией. Пациенты испытывают неспособность произвольно двигаться или говорить, после чего наступает кома и, в конечном итоге, смерть.

Эффективного лечения этого заболевания на данный момент не существует. Врачи лишь пытаются замедлить его прогрессирование и улучшить качество жизни пациентов. К сожалению, пациенты не реагируют на стандартные седативные препараты, которые могут быть очень эффективными при бессоннице. Бензодиазепины и барбитураты не вызывают желаемых изменений ЭЭГ. Однако после введения ГОМК было замечено улучшение индукции медленного сна.

Вывод