Когда у ребенка эпилепсия. Руководство для родителей

Эпилепсия многолика - её проявления могут варьироваться от легких неврологических расстройств до сотен приступов в день, разрушающих организм. Термин “эпилепсия” охватывает большую группу заболеваний, характеризующихся возникновением спонтанных повторяющихся приступов. Симптомы эпилепсии могут появиться в любом возрасте и принимать разные формы. Именно поэтому важно узнать о данном заболевании подробнее.

Симптомы эпилепсии

Существует множество причин детской эпилепсии, но они не всегда очевидны. В случае с детьми очень важно как можно быстрее отреагировать и обратиться к специалисту при появлении первых тревожных симптомов.
Судороги бывают разных форм. Иногда они проявляются очень неоднозначно, их происхождение бывает трудно понять и однозначно классифицировать. Они могут проявляться в виде:

• судорог всего тела (тонико-клонические) или отдельных его частей (миоклонические),
• внезапного падения мышечного тонуса;
• тонических припадков (сильного сокращения мышц по всему телу, которое может начаться с крика);
• обморока;
• потери сознания;
• спутанности чувств и др.

Особой разновидностью эпилепсии является рефлекторная эпилепсия, при которой симптомы вызваны внешними факторами. Судороги могут быть спровоцированы визуальными, слуховыми, сенсорными и многими другими раздражителями.

Также известен так называемый синдром «подвески». Его можно наблюдать, когда ребенок играет, находится на уроках в школе или детском саду. Это моментное «выключение» сознания, длящееся от нескольких мгновений до нескольких секунд. Ребенок на миг вдруг прекращает деятельность и перестает реагировать на внешние раздражители. Это состояние прекращается так же быстро, как и появилось, поэтому его обычно не замечают или игнорируют.

Повторение эпизодов проявления указанной симптоматики может говорить о наличии эпилепсии. В такой ситуации ребенок должен как можно скорее оказаться под наблюдением невролога. Также стоит знать, что единичные эпилептические припадки встречаются у 9% детей, однако далеко не у всех в будущем разовьется эпилепсия.

Как распознать эпилепсию у грудничков?

Диагностика эпилепсии у очень маленьких детей особенно сложна из-за возможности появления тревожных симптомов, возникающих в результате общей незрелости центральной нервной системы или аномальных функций отдельных органов или систем. Примеры включают апноэ во сне у младенцев или фебрильные судороги.

Однако в этот период жизни могут возникать приступы сгибания, характерные для синдрома Веста. Они заключаются в резком сокращении мышц, приводящем к изгибу. При любых симптомах эпилепсии у самых маленьких детей следует немедленно проконсультироваться со специалистом и, при необходимости, начать лечение. Без лечения развивается эпилепсия, негативно влияющая на незрелую нервную систему ребенка.

Около 30% типов эпилепсии не поддаются медикаментозному лечению, и, несмотря на использование последующих лекарств, симптомы заболевания сохраняются. В такой ситуации речь идет о лекарственно-устойчивой эпилепсии. Особенно это касается синдромов врожденной эпилепсии - Веста, Леннокса-Гасто или синдрома Драве. Однако лекарственная устойчивость может быть определена многими факторами, в том числе: неправильно подобранные лекарства или невыполнение предписаний врача.

Что делать при детской эпилепсии

Прежде всего: не паникуйте! Вы должны знать, что большинство приступов проходят сами по себе примерно через 2 минуты.
В случае проявления приступа, сопровождающегося потерей сознания, в первую очередь берегите голову ребенка от травм, позаботьтесь о безопасной среде, уберите все острые предметы. Положите ребенка на бок и держите дыхательные пути открытыми. Оставайтесь с больным, пока он не придет в полное сознание. Дайте ребенку возможность отдохнуть или поспать после припадка.
Если припадок длится более 5 минут или имеется серия приступов с короткими перерывами, следует вызвать скорую помощь.

Чего делать нельзя?

1. Ничего не вставляйте между зубами пациента
2. Не прекращайте приступ, не сдерживайте движений тела
3. Не вмешивайтесь в поведение пациента, пока он все еще в замешательстве, так как это временами может приводить к агрессии
4. Не пытайтесь привести в чувство больного человека, не давайте воду.
Если в вашем присутствии у ребенка возникает частичный припадок, состоящий из неконтролируемых движений или бессмысленных движений, достаточно убрать опасные предметы из его окружения и оказать дружескую помощь после припадка.

Бесконечная терапия

Эпилепсия, независимо от ее вида, является хроническим заболеванием. Даже если больному оказывается качественная помощь и специалисты утверждают, что прием лекарства можно прекратить через несколько лет, никогда нет полной гарантии полного выздоровления без рецидивов.
Судороги могут различаться по природе и влиять на то, как ребенок функционирует. Следовательно, с момента обнаружения заболевания следует проводить соответствующую терапию, в том числе связанную с интеллектуальным развитием.
Маленького пациента необходимо регулярно обследовать у психолога, который оценит его уровень развития и направит на соответствующие занятия. Комплексная реабилитация, начатая на раннем этапе, предотвратит серьезные нарушения развития и устранит уже существующие.

Общайтесь любой ценой

Больной ребенок должен полноценно участвовать в общественной жизни, иметь контакт со сверстниками. Если здоровье позволяет, он должен максимально участвовать в жизни школы или детского сада, принимать участие в поездках, заниматься спортом.

О такой социализации ребенка нужно заботиться любой ценой, потому что эпилепсия по своей природе является болезнью, затрудняющей социализацию. Многие дети просто стыдятся своей болезни и не говорят о ней в своем окружении.

С другой стороны, родители часто испытывают проблемы с независимостью своих детей и изолируют их от сверстников, опасаясь за состояние здоровья ребенка. Между тем, часто оказывается, что для молодых пациентов с эпилепсией самым важным в дальнейшей жизни является именно контакт со сверстниками и уровень общественного принятия.

Условием хорошего сотрудничества с образовательными учреждениями является предоставление достоверной информации о ребенке. Во многих учебных заведениях учителя организуют беседы со студентами о существующей у ученика болезни и о том, как действовать в случае припадка. Это позволяет ребенку быть более независимым, а родители могут спать спокойно, когда, например, их ребенок отправляется в классную поездку.

А как насчет семейной жизни?

Каждое хроническое заболевание ребенка влияет на функционирование всей семьи. Особенно это актуально при эпилепсии. Многим родителям требуется много времени, чтобы справиться с негативными эмоциями, страхами и разочарованиями, связанными с тем, что их ребенку поставили диагноз эпилепсия.

Эпилепсия - это симптом различных поражений головного мозга. Иногда ребенок страдает синдромом эпилепсии, при котором бывает несколько десятков, а то и несколько сотен припадков в день, поэтому зачастую требуется постоянное присутствие родителя. Нередко это означает уход с работы и, как следствие, обеднение семьи. Кроме того, необходимы частые посещения больницы и реабилитация в широком смысле слова. Количество обременений, которые ложатся на семью в момент постановки диагноза, может привести к ее распаду.

Поэтому с самого начала родители должны постараться бороться с плохими эмоциями. Важно, чтобы семья быстро получала исчерпывающую информацию о состоянии ребенка, прогнозе и о том, где можно получить поддержку и помощь. Нужна профессиональная медицинская и психологическая помощь. К сожалению, получить такую помощь очень сложно. Не все врачи осведомлены о возможности дополнительной поддержки семьи.

Связаться с психологом можно в отделениях детской неврологии. Однако такая помощь ограничена только временным нахождением ребенка в больнице.
Позже родителям приходится искать поддержки самостоятельно. Тогда стоит поискать общественные организации, которые занимаются данным заболеванием.
Контакт с организациями, а значит, и с другими семьями, также является формой терапии для самих родителей, которым благодаря поддержке тех, кто уже имеет опыт лечения эпилепсии, становится легче найти себя в новй ситуации.

Интернет: сохраняйте здоровый скептицизм

Интернет богат информацией и часто является единственным источником знаний. Однако следует избегать советов из сомнительных источников: на интернет-форумах циркулирует много непроверенной информации.

Обмен опытом между родителями очень важен и необходим, он часто дает поддержку и надежду в трудные времена. Однако не стоит относиться к тому, что помогло другому ребенку, как к универсальной терапии.

Стоит обсудить с врачом все советы, найденные в Интернете - ведь некоторые из них могут оказаться очень полезными. Однако другие, созданные доморощенными целителями, могут навредить как детям, так и их родителям, давая ложную надежду.